骨髓瘤有良好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部
💉 用法用量
口服，每千克体重2~6mg，一日1次，连用10~14d，
休息1~2周重复。
注射用环磷酰胺
Cyclophosphamide forInjetion
静脉滴注，每千克体重10~15mg，加生理盐水
20mL稀释后缓慢滴注，一周1次，连用2次，休息1~2周重复。
司莫司汀胶囊
药理作用
本品在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在
的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而
起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的
合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱
广，对多种肿瘤有抑制作用。
不良反应
1.骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10~14d最低，
多在第21d恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见。最常见的不良
反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
2.环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液
体可避免。本品也可致膀胱纤维化。
3.当大剂量环磷酰胺（每千克体重50mg）与大量液体同时给予
时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。
4.环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期
给药可致畸胎。
5.长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。最民素围】
6.用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
7.少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、黏膜溃
疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。
禁忌证
必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、
感染、肝肾功能损害动物禁用或慎用。对本品过敏动物禁用。妊娠及
哺乳期动物禁用。
注意事项（含药物相互作用 / 商品名 / 剂型规格 / 参考来源）
1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感
染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过
化疗或放射治疗。
2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能
（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿
酸水平。
3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
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4.白血病、淋巴瘤动物出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预
防：大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。
5.当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑
制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，
应停用本品。
7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水
平增加。
规格：50mg
0.2 g